QUIMIOPREVENÇÃO

Os SERMs (Moduladores Seletivos de Receptor Estrogênico) são compostos que agem nos receptores estrogênicos (RE). As características que diferem estas substâncias dos agonistas ou antagonistas puros é que sua ação varia nos diferentes tecidos, garantindo portanto a possibilidade de inibir ou estimular seletivamente diferentes órgãos. Os SERMs utilizados na quimioprevenção são o tamoxifeno e o raloxifeno. A eficácia do bloqueio estrogênico para controle do câncer de mama já era conhecida desde o fim do século XIX. As formas de supressão ovariana evoluíram ao longo dos anos e o tamoxifeno passou a ser a droga de escolha. Alguns estudos sobre hormonioterapia em câncer de mama relataram redução da incidência na mama contralateral. Tais informações levaram ao primeiro estudo randomizado sobre uso de tamoxifeno na prevenção primária do câncer mamário: o NSABP-P1.